Ако сегашните съкращения на международната помощ продължат, до 2030 г. могат да бъдат изгубени още 22,6 млн. човешки живота в 93 държави с ниски и средни доходи, сред тях 5,4 млн. деца под 5 години. Това показва ново изследване на Института за глобално здраве на Барселона (ISGlobal), финансирано от Фондация „Рокфелер“ и публикувано в изданието The Lancet Global Health.
Как стигнахме дотук: съкращения при най-големите донори
Докато най-големите донори по света орязват милиарди долари от официалната помощ за развитие (официална помощ за развитие, ODA), рисковете за глобалното здраве растат. През 2023 г. общата ODA достигна 250,3 млрд. долара (€212,3 млрд.) – исторически връх, като Франция, Германия, Япония, Обединеното кралство и САЩ заедно осигуриха около 70% от сумата.
Всички тези основни донори, с изключение на Япония, намалиха приноса си през 2024 г. – за пръв път от три десетилетия. Общата международна помощ спадна за пръв път от шест години насам. През 2025 г. Съединените щати първи разформираха своята Агенция за международно развитие (USAID), а последваха съкращения и от други държави.
Глобалният фонд за борба със СПИН, туберкулоза и малария, който събира средства на всеки две години, отчете рязък спад от 15,7 млрд. долара (около €13,31 млрд.) през 2022 г. до 11,34 млрд. долара (около €9,61 млрд.) през 2025 г. Част от дарителите, сред които и Европейският съюз, все още не са обявили конкретни суми.
„Не искаме да приемем това като новото нормално, не искаме да приемем тази ситуация на постоянно намаляване“, казва Давиде Расела, изследовател в ISGlobal и координатор на проучването.
Кого засягат съкращенията
Анализът обхваща 93 държави, засегнати от спада на финансирането, в които живеят 6,3 млрд. души – 75% от световното население. За да измерят последиците, учените използват данни от двайсет години – от 2002 до 2021 г. Моделирани са различни сценарии на финансиране, за да се оцени как тенденциите ще се отразят върху здравните резултати до 2030 г.
Проучването показва, че между 2002 и 2021 г. програмите, финансирани чрез ODA, са допринесли за намаление на детската смъртност с 39%, предотвратили са смъртни случаи от ХИВ/СПИН с 70% и са намалили смъртността от малария и хранителни дефицити с 56%.
Два сценария: лош и по-лош
Екипът моделира два възможни пътя до 2030 г., ако сегашните тенденции се запазят:
„По-леко“ орязване: при средно намаление от 10,6% (колкото е усредненото съкращение през последните две години) биха настъпили 9,4 млн. предотвратими смъртни случаи, включително 2,5 млн. сред деца под 5 години.
Задълбочаващо се орязване: при продължаващо и влошаващо се намаление средствата не достигат критично, което води до над 22,6 млн. допълнителни смъртни случаи, сред тях 5,4 млн. деца под 5 години.
Авторите подчертават, че това не са точни прогнози за смъртност през 2030 г., а сравнения между различни траектории на финансиране, целящи да изолират ефекта от промените в ODA.
„Хората ще умират. Ако не възстановим нивото на финансиране, милиони хора ще загинат. Няма съмнение в това“, предупреждава Давиде Расела. „Следващото предизвикателство е как най-ефективно да разпределим средствата, които остават.“
Отвъд спасените животи: системи, кадри и сигурност
Съкращенията в ODA не бавят само доставки на лекарства и услуги. Те ограничават броя на лекарите на терен, прекъсват обмена на информация между държавите и отслабват епидемиологичния надзор и подготовката за епидемии и климатични шокове.
„Проучването показва, че част от причината да правим това [международна помощ] е, че то спасява животи в мащаб, който е невероятен спрямо вложените средства“, казва Ерик Пелофски, вицепрезидент по глобалното икономическо възстановяване във Фондация „Рокфелер“.
„В действителност харченето на средства зад граница често е насочено към защита на хората у дома или към подкрепа на световната икономика и стабилност, които са ценни и за хората у дома“, допълва Пелофски.
Залогът за Европа и региона
Инвестициите в развитие носят стабилност и просперитет, от които печелят всички – включително Европа. Здравните и хуманитарните кризи в уязвими държави лесно прерастват в трансгранични рискове, засягащи икономики, миграционни потоци и сигурност. Затова експертите настояват за бързо възстановяване на финансирането и по-умно насочване на наличните средства към доказано работещи програми.
На кратко
- 22,6 млн. допълнителни смъртни случаи до 2030 г., ако орязванията на ODA продължат; 5,4 млн. от тях са деца под 5 г.
- Анализът покрива 93 страни с ниски и средни доходи, в които живеят 6,3 млрд. души (75% от света).
- През 2023 г. ODA достига 250,3 млрд. долара (€212,3 млрд.); през 2024 г. водещи донори (без Япония) намаляват вноските.
- САЩ разформират USAID през 2025 г.; Глобалният фонд пада от 15,7 млрд. долара (около €13,31 млрд.) до 11,34 млрд. долара (около €9,61 млрд.) към 2025 г.
- Миналите две десетилетия ODA е намалила детската смъртност с 39%, смъртността от ХИВ/СПИН с 70% и от малария и хранителни дефицити с 56%.
- Два сценария: при 10,6% средно орязване – 9,4 млн. предотвратими смъртни случаи; при задълбочаващи се съкращения – над 22,6 млн.
