Почти 40% от новите случаи на рак в света могат да се предотвратят, ако бъдат овладени най-разпространените рискови фактори – тютюнопушене, инфекции и употреба на алкохол. Това показва ново глобално изследване, публикувано във вторник в списание Nature Medicine, ден преди Световния ден за борба с рака.
Какво установява изследването
Анализът обхваща 36 вида рак в 185 държави, като стъпва на световните данни за заболяемостта през 2022 г. и оценява влиянието на 30 променяеми рискови фактора – такива, които могат да бъдат контролирани, променяни или управлявани. Използвани са и данни за масовата експозиция към рисковете от 2012 г.
От общо 18,7 милиона нови случая на рак в света през 2022 г., около 7,1 милиона – или 38% – са свързани с предотвратими причини. Почти половината от тези избежими случаи се падат на рак на стомаха, белия дроб и маточната шийка.
Тютюн, инфекции и алкохол: трите големи риска
Тютюнопушенето допринася за най-много случаи на рак в глобален план – 15% от предотвратимите случаи. На второ място са инфекциите – 10%, а алкохолът е отговорен за 3%.
Проучването изрично подчертава, че фокусът е върху общия брой случаи, а не върху смъртността – важна промяна спрямо предишни оценки, които често разглеждат един рисков фактор в изолация.
Жени и мъже: различни профили на риска
Сред 9,2 милиона нови случая при жените през 2022 г. около 30% се определят като предотвратими, като над 11% от тях са обусловени от инфекции като човешкия папиломен вирус (HPV). В региони с ниски и средни доходи – най-вече на юг от Сахара – тези случаи са най-много, а ракът на маточната шийка е особено разпространен. В богатите региони (повечето страни в Европа и Северна Америка) при жените тютюнопушенето е водещият принос към случаите на рак.
При мъжете тютюнът отново е най-големият фактор, като е отговорен за почти 25% от 4,3 милиона предотвратими случаи. Инфекциите са вторият водещ причинен фактор при мъжете, като са най-разпространени в Азия, Африка и Южна Америка.
Значение за политиките и какво означава за България
Авторите на изследването подчертават, че няма универсално решение: ефективната превенция трябва да отчита регионалните различия и доминиращите рискови фактори. Това означава приоритизиране на контрол на тютюнопушенето и намаляване на употребата на алкохол в страни с висока разпространеност на тези навици, и засилване на ваксинацията и скрининга срещу HPV и хепатит B в региони, където инфекциите са ключов двигател на заболяемостта.
За България това означава ускорени усилия по ограничаване на тютюнопушенето, устойчиви превантивни кампании, по-добро обхващане с HPV имунизация и скрининг за рак на маточната шийка, както и последователни мерки за намаляване на вредната употреба на алкохол. В Пловдив и региона подобряването на достъпа до профилактика и ранна диагностика би донесло директни ползи, измерими в предотвратени случаи на заболяване.
Какво казват институциите
Световната здравна организация подчертава, че отказът от тютюнопушене остава най-ефективната мярка за предотвратяване на рака.
Международната агенция за изследване на рака (IARC) посочва, че ваксинацията срещу HPV и хепатит B е ключова за намаляване на случаите на рак на маточната шийка и чернодробния рак.
Защо това проучване е различно
Проучването обединява широк набор от модифицируеми рискове и ги свързва с реалния брой случаи, а не само с леталните изходи. Това дава по-прагматична карта за действие на здравните власти: къде и в кои групи инвестициите в превенция биха намалили най-много новите диагнози.
Накратко
- 38% от новите случаи на рак през 2022 г. са свързани с предотвратими фактори – общо около 7,1 милиона от 18,7 милиона случая.
- Тютюнопушене (15%), инфекции (10%) и алкохол (3%) са водещите двигатели на предотвратимите случаи.
- Рак на стомаха, белия дроб и маточната шийка формират почти половината от избежимите случаи.
- При жените от 9,2 милиона нови случая около 30% са предотвратими; над 11% от тях са свързани с инфекции като HPV.
- При мъжете тютюнът причинява почти 25% от 4,3 милиона предотвратими случаи; инфекциите са вторият фактор, особено в Азия, Африка и Южна Америка.
- Ефективните стратегии изискват регионален подход: контрол на тютюна и алкохола в Европа и САЩ; ваксинации и скрининг в региони с висока честота на инфекциозно обусловени ракови заболявания – включително стъпки, актуални и за България.
