Наднорменото тегло директно повишава риска от съдова деменция, показва мащабно ново изследване с участието на над 500 000 души от Обединеното кралство и Дания. Резултатите затвърждават, че поддържането на здравословно тегло и контролът на кръвното налягане са ключови стъпки за намаляване на риска от деменция по-късно в живота.
Какво показва изследването
Екип изследователи от Обединеното кралство и Дания анализира данни на повече от 500 000 участници и установи, че по-високият индекс на телесната маса (ИТМ) сам по себе си повишава вероятността от съдова (свързана със съдовете) деменция. Това е втората по честота форма на деменция след болестта на Алцхаймер и се причинява от намален приток на кръв към мозъка.
Изводите са публикувани в рецензирано медицинско издание и стъпват на метод, известен като менделова рандомизация – сравнение между хора, родени с генетични варианти, предразполагащи към по-висок ИТМ, и хора без такива варианти. Така учените могат да преценят причинно-следствена връзка, а не само статистическа асоциация.
Проучването проследява и защо излишното тегло увеличава риска. Оказва се, че високото кръвно налягане обяснява значителна част от този ефект, което подчертава двойния удар на наднорменото тегло върху мозъчното здраве.
Какво казват авторите
Автор на изследването е проф. Рут Фрике-Шмидт, преподавател в Копенхагенския университет и главен лекар в Университетската болница в Копенхаген, Дания.
„Това изследване показва, че високото телесно тегло и високото кръвно налягане не са просто предупредителни знаци, а преки причини за деменция.“
„Лечението и профилактиката на повишения ИТМ и високото кръвно налягане са неопозната възможност за предотвратяване на деменцията.“
„Макар наскоро да бе показано, че медикаменти за отслабване не спират когнитивния спад в ранните фази на болестта на Алцхаймер, остава да се изследва дали прилагането им преди появата на когнитивни симптоми може да предпазва от деменция. Нашите данни подсказват, че ранните интервенции за редукция на теглото биха предотвратили деменцията, особено съдовата.“
Защо това е важно
Деменцията е нарастващо глобално предизвикателство за общественото здраве, за което в момента няма лечение. Според Световната здравна организация годишно се регистрират почти 10 милиона нови случая по света. Хората с деменция изпитват тежко влошаване на паметта, мисленето и способността за преценка.
Съдовата деменция е особено значима, тъй като е втора по честота след болестта на Алцхаймер. Новите данни насочват вниманието към предотвратими рискови фактори – тегло и кръвно налягане – които могат да бъдат контролирани с промени в начина на живот и навременно лечение.
Как да намалим риска
Резултатите загатват ясен път към превенция: здравословно тегло, активност и контрол на кръвното налягане. Това включва балансирано хранене, редовно движение, отказ от тютюнопушене, умерен прием на алкохол и проследяване на кръвното налягане с помощта на личния лекар. При необходимост – ранно и последователно лечение на артериална хипертония.
Относно медикаментите за редукция на тегло: наличните данни показват липса на ефект върху спирането на когнитивния спад при ранна болест на Алцхаймер, но остава открит въпросът дали по-ранно приложение – преди симптомите – може да има защитен ефект спрямо деменцията. Нужни са допълнителни клинични проучвания.
Методология накратко
Менделовата рандомизация използва генетични варианти като „естествен експеримент“, за да провери дали даден рисков фактор (в случая по-висок ИТМ) причинява изход (съдова деменция), а не просто се свързва с него. Тук анализът на над 500 000 участници укрепва достоверността на изводите.
На кратко
- Наднорменото тегло е пряка причина за съдова деменция, показва анализ на над 500 000 души в Обединеното кралство и Дания.
- Високото кръвно налягане обяснява съществена част от връзката между излишното тегло и риска от деменция.
- Съдовата деменция е втората най-честа форма след болестта на Алцхаймер и се дължи на намален мозъчен кръвоток.
- По света има близо 10 милиона нови случая на деменция годишно; няма лечение към момента.
- Поддържането на здравословно тегло и контролът на кръвното налягане са ключови за превенция.
- Медикаментите за отслабване не показват полза при ранна болест на Алцхаймер; предстои да се изясни ефектът им при по-ранно приложение.
