Фиброаденомът е най-често срещаният доброкачествен солиден тумор на гърдата при жените, особено под 35 години. Лекари от УМБАЛ „Каспела“ в Пловдив напомнят, че тези образувания са хормонално обусловени и най-често се появяват между 14 и 35-годишна възраст. Обикновено са единични, твърди, подвижни и добре ограничени, и в повечето случаи не причиняват болка. Въпреки това, в около 10–20% от пациентките те не могат да бъдат напипани при самоизследване.
Как се откриват и проследяват
Фиброаденомите се визуализират при всички образни методи, но основният метод за разпознаване е ехографията. При нужда, особено в по-напреднала възраст или при нетипични находки, могат да се използват и мамография и магнитно-резонансна томография. Оценката и поведението обичайно се съобразяват с клиничната картина, рисковите фактори и образните критерии, включително класификацията BI-RADS.
Кога се налага операция
Години наред фиброаденомите бяха рутинно отстранявани оперативно. Сега, според действащите европейски препоръки на Европейското дружество по образна диагностика на гърдата (EUSOBI), Европейското дружество на хирурзите на гърдата и Европейската организация по медицинска онкология (ESMO), стандартът е проследяване от специалист и преминаване към хирургично лечение само при определени условия. Операция се обсъжда, когато фиброаденомът:
– е с големина над 3 см;
– предизвиква болка и компресия на околните тъкани;
– няма типичните образни характеристики на фиброаденом;
– нараства за кратък период от време;
– променя или няма типичните си образни белези при контрола.
Роля на биопсията и оценката на риска
Оперативна интервенция се предприема след биопсия – процедура, при която се взима тъканен материал за определяне на клетъчния състав. Самият фиброаденом има много нисък потенциал за малигнизация, но други доброкачествени тумори могат да крият по-висок риск. Затова точната оценка е ключова и включва: характеристиките на тумора, проследяване във времето, допълнителни образни методи при нужда, оценка на рисковите фактори и хистологично изследване.
„Не всяко образувание е злокачествено — консултацията със специалист ще ви даде сигурност и яснота.“ — УМБАЛ „Каспела“
Профилактика и достъп до изследвания
От лечебното заведение подчертават, че изследванията се покриват от НЗОК, което позволява навременна профилактика и контрол без допълнително финансово натоварване за пациентите. При съмнение или установено образувание, препоръката е преглед при мамолог и ехография.
Какво да направите
При напипване на ново образувание или промяна в гърдата, не отлагайте консултация. Специалистът ще определи нужните изследвания и интервали на проследяване. За записване на час в УМБАЛ „Каспела“: 032/645 576.
Обобщение
- Фиброаденомът е често доброкачествено образувание при жени под 35 г., появява се най-често между 14–35 г.
- Ехографията е водещ метод за диагностика; в 10–20% образуванията не се напипват.
- Операция се обсъжда при размер над 3 см, болка, бърз растеж или нетипични образни белези.
- Биопсия предхожда хирургията; фиброаденомите рядко малигнизират, но правилната оценка е решаваща.
- НЗОК покрива изследванията; за час: 032/645 576.
