България спешно се нуждае от национални скринингови програми за рак, защото ранното откриване дава шанс за пълноценен и дълъг живот. На 02.11.2025 г. (08:11 ч.) проф. д-р Галина Куртева, началник на Клиниката по медицинска онкология към УМБАЛ „Света Екатерина“, призова държавата да действа без отлагане.
„Скринингът спасява животи“
„Българската държава спешно трябва да въведе скринингови програми за повечето видове рак, защото ранното откриване увеличава шансовете за нормален живот“, заяви проф. д-р Галина Куртева, началник на Клиниката по медицинска онкология към УМБАЛ „Света Екатерина“.
Тя подчерта, че най-често срещаните онкологични диагнози у нас са: при жените – туморът на млечната жлеза; при мъжете – туморът на простатата и белодробният карцином. За тях вече има авангардни комбинирани терапии, които значително подобряват прогнозата.
Нови терапии: целеви подходи и имунотерапия
Онкологията навлезе в ерата на целевите лекарства и имунотерапиите, а химиотерапията вече не доминира в лечението на много тумори. Иновации се прилагат при злокачествения меланом, белодробния карцином, бъбречно-клетъчния карцином, туморите на храносмилателната система и първичния чернодробен карцином.
„Разполагаме с много конкретни видове терапии и с имунотерапия при много от засегнатите органи. Обикновено новите начини, с които можем да изпълняваме тези терапии, се представят на форуми, като нашия годишен конгрес на Българското онкологично научно дружество, след което вече можем да провеждаме лечение“, обясни проф. Куртева.
Информираният пациент е по-защитен
Преди започване на лечение всеки пациент получава подробна информация за вида терапия, ритъма на прилагане и възможните нежелани реакции. Това позволява навременно сигнализиране и по-бърза реакция от екипите.
„Длъжни сме да информираме за всичко по пътя на лечението на болния. Нашите болни са и много интелигентни… преди да постъпят в отделението вече имат почти един тефтер с въпроси към лекуващия лекар“, каза онкологът.
Независимо дали терапията е целева, имуно-, химио- или комбинирана, тя крие рискове. По думите на проф. Куртева алергични реакции се срещат ежедневно, но екипите са обучени да реагират бързо и адекватно.
„Всеки ден имаме най-малко една алергична реакция“, подчерта проф. Куртева.
Данните от 2023–2024: от пилот към национален обхват
През 2023 г. у нас стартира пилотна програма за скрининг на тумор на дебелото черво, реализирана с координация между медии, лаборатории и аптеки. Бяха изследвани над 6000 души, а 12% от тестовете излязоха позитивни.
През 2024 г. програмата се разшири значително – обхванати са 93 000 души от цялата страна, като покрити са абсолютно всички градове. Резултатите показват, че 14% от тестовете са позитивни, а в групата на и над 75 години делът достига 20%.
„Оказа се, че не са 12%, а 14% са позитивните тестове, тази тенденция е близка до световната. В по-високата възраст около и над 75 години този процент вече е 20. Тоест заболяването се появява по-често с натрупването на годините, но това не означава, че туморите не се подмладяват. Това засяга не само тези на дебелото черво, но и на млечната жлеза“, заяви проф. Куртева.
Женско здраве и ваксинация
Специалистът отчита тревожна тенденция: гинекологични тумори се откриват във все по-млада възраст. Сред причините тя посочва липсата на реално действаща и обхватна ваксинационна политика у нас за предпазване от заболявания, свързани с човешкия папиломен вирус.
„Страните, които имат такава програма при момичетата и момчетата, вече не съобщават за това заболяване“, подчерта проф. Куртева.
Европейските здравни препоръки насърчават широк ваксинационен обхват срещу HPV и организиран скрининг за промените на маточната шийка – доказани мерки за намаляване на заболеваемостта и смъртността.
Призив към държавата – и към всеки от нас
Проф. Куртева апелира държавата да въведе национални скринингови програми за рак на млечната жлеза, простата, белите дробове и други локализации, за да се хващат заболяванията в ранни, лечими стадии.
„Тези програми помагат за ранното откриване, когато оперативното лечение е достатъчно и болният забравя за болестта. При всички останали варианти трябва да догонваме болестта, т.е. да се борим срещу много по-голям обем“.
Онкологът отправя и личен съвет към всеки: реагирайте при първи симптоми и се преглеждайте редовно.
„Ако намери нещо, което не е наред в организма му, веднага да отиде на лекар… Това важи и за мъжете, и за жените, защото всеки ден виждам болни в четвърти стадий, което е непростимо през XXI век“, заяви проф. д-р Галина Куртева.
Европейският контекст
Съгласно европейските препоръки, държавите членки следва да организират скрининг за рак на гърдата, маточната шийка и дебелото черво, а при определени рискови групи – да разширяват обхвата към простатата и белите дробове. Целта е по-висок обхват, по-ранна диагноза и по-добра преживяемост.
Накратко
- Водещ онколог призовава за спешни национални скринингови програми – ранната диагноза спасява животи.
- Иновациите в лечението включват целеви терапии и имунотерапии, вече приложими при множество тумори.
- 2023 г.: пилотен колоректален скрининг – изследвани над 6000 души, 12% позитивни тестове.
- 2024 г.: национално разширение – 93 000 участници, 14% позитивни; при ≥75 г. – до 20%.
- Нараства делът на млади пациенти с тумори на дебелото черво и млечната жлеза; подчертава се нуждата от ваксинационна политика.
- Призив за скрининг на гърда, простата, бял дроб и други – за да се хване болестта навреме и да е достатъчна операция.
- Съвет към гражданите: редовни прегледи и незабавна консултация при симптоми – четвърти стадий е „непростим“ днес.
